Заболевания печени и желчевыводящих путей реферат

by mifountuPosted on

Наиболее важна, в этом плане, гиперстимуляция щитовидной железы в I триместре беременности. ВХБ в литературе еще называют идиопатическим внутрипеченочным холестазом или гепатозом беременных. Обесцвечивается кал, темнеет моча. Этиологическими факторами хронического панкреатита являются: употребление алкоголя у беременных редко , воздействие химических веществ, включая лекарственные препараты сердечные гликозиды, тиазидовые диуретики, фуросемид, метилдофа, теграциклины, сульфасалазин, индометацин, наркотические средства, эстрогены, метранидазол, нитрофураны, кортикостероиды и др. При длительном течении хронического бронхита и частых его обострениях часто отмечается рождение детей с низкой массой тела.

Операция: холедоходуоденальный анастомоз, папиллосфинктеротомия. ОДДИ Причина: врожденная слабость сф. Одди; прохождение камней; после холецистэктомии.

Диагностика: при дуоденальном зондировании нет порции В пузырь не заполнен и функция отсутствует. Печеночная колика: спазм желчных протоков- боль,иррадиирующая в правую руку и лопатку с-м холецистита Патанатомия: гипертрофия,атрофия,пролежни,свищи,спайки,деформация.

Лечение: -спазмолитики в т. Клиника: тяжесть,тошнота,рвота,пальпируется увеличенный ЖП,нет восп. При зондировании нет порции В. Клиника: постоянные боли в правом подреберье чаще у лиц пожилого возраста,при пальпации - увел.

Зондированние небольшая порция В. Выявляются атипичные клетки. Механическая желтуха. Часто камни заболевания печени и желчевыводящих путей реферат в области холедохова соска. Тип: Реферат. Принципы фитотерапии, классификация и характеристика растений. Лечение дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита. Нарушения в организме при повреждении печени.

Основные виды желтухи механическая, гемолитическая, паренхиматозная. Причины возникновения гемолитической желтухи, ее патогенез и симптомы. Кругооборот желчных пигментов в организме. Характеристика сестринского ухода при заболеваниях печени.

Строение печени, ее функции, расположение и размеры. Анализ особенностей сестринского процесса в реабилитационном процессе больных с заболеванием печени. Организация исследования и его результаты.

Заболевания печени и желчевыводящих путей реферат 4902

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. Рекомендуем скачать работу. Главная База знаний "Allbest" Медицина Исследование больных при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Они выделяются в желчные канальцы внутри печени ее главными клетками гепатоцитами. Желчные канальцы, сливаясь между собой, образуют протоки. Здесь же, под печенью, располагается грушевидный мешок длиной около 9 сантиметров, способный вмещать около 50 миллилитров жидкости.

Своим протоком он соединяется с общим печеночным протоком, образуя общий желчный проток холедохвпадающий в двенадцатиперстную кишку.

1434786

Поскольку этот мешок накапливает желчь, его называют желчным пузырем. Именно в желчном пузыре и внепеченочных желчных протоках обнаруживаются камни при желчнокаменной болезни, и именно здесь развиваются все осложнения, связанные с камнеобразованием и нарушением оттока желчи. Желчь образуется в печени постоянно, правда, более интенсивно во время и после еды. Суммарный ток желчи составляет около миллилитров в сутки.

Заболевания печени и желчевыводящих путей реферат 3488621

В составе желчи из организма через кишечник с калом удаляются конечные, ненужные продукты обмена веществ. Желчь необходима для переваривания жиров: только после эмульгирования жира желчью возможно его расщепление специальными ферментами, образующимися в поджелудочной железе. Внутрипеченочные желчные протоки являются частью печени. Поэтому при заболеваниях печени в процесс вовлекаются и расположенные в ней желчевыводящих.

Внепеченочные желчные протоки находятся в постоянном контакте с желчью, вырабатываемой печенью. Заболевания печени и болезни обмена веществ, сопровождающиеся нарушением желчеобразования, ее состава, способствуют возникновению камней во внепеченочных желчных путях. Желчь, ее компоненты при определенных условиях являются источником камнеобразования. Основные компоненты - это липиды жиры заболевания печени и желчевыводящих путей реферат пигменты.

Главные липиды желчи — холестерин, фосфолипиды и желчные кислоты — это продукт липидного обмена печени. Основной пигмент желчи билирубин является конечным продуктом распада гемоглобина, освобождающегося при разрушении старых или неполноценных эритроцитов. Большинство желчных камней смешанные. В их состав входит значительное заболевания печени органических и неорганических веществ: холестерин, билирубин, желчные кислоты, белки, путей реферат соли, кальций, микроэлементы.

Однако по преобладанию компонентов принято различать холестериновые, пигментные и смешанные камни. Наиболее часто встречаются холестериновые камни, основным компонентом которых является холестерин. При хронических заболеваниях печени сывороточные иммуноглобулины часто повышены. Тем не менее, это повышение неспецифично и обычно не помогает в клинической оценке.

Диагностическое значение имеет повышение различных типов иммуноглобулинов:. IgM при первичном билиарном холангите также называемый первичным билиарным циррозом. IgA при алкогольной болезни печени. IgG при аутоиммунном гепатите.

Лабораторные исследования печени и желчного пузыря Авторы: Nicholas T. Длительное, если имеетмя тяжелое нарушение функции печени. Часто заболевшие не обращаются за помощью к врачу, не предполагая, какому большому риску они сами себя подвергают. Есть заболевания, течение которых при беременности обычно приобретает благоприятный характер, переходит в ремиссию — язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит, миастения, некоторые другие.

Также они иногда присутствуют реферат признаки живых следующих ситуациях:.

Другие аутоиммунные нарушения, такие как нарушения соединительной ткани, миастения, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона и аутоиммунная гемолитическая анемия. Антимитохондриальные антитела могут помочь определить причину холестаза, потому что они обычно отсутствуют при обструкции внепеченочных желчных протоков и первичном склерозирующем холангите. Аутоиммунный гепатит: антигладкомышечные антитела антиактиновыеантинуклеарные антитела AНAкоторые дают гомогенную диффузную флюоресценцию и антитела к печеночно-почечным микросомам типа I anti-LKM1 также часто присутствуют.

Изолированные отклонения в значениях указанных антител никогда не являются поводом для диагноза и не позволяют выявить патогенез заболевания. Увеличение АФП, независимо от того, насколько оно малое, должно инициировать рассмотрение возможности первичной гепатоцеллюлярной карциномы ГЦК.

Сывороточный уровень АФП в целом коррелирует с размером опухоли, ее дифференциацией и наличием метастазов. АФП также помогает предсказать прогноз.

Умеренное повышение Заболевания печени и желчевыводящих путей реферат наблюдается при остром и хроническом гепатите, вероятно отражая регенерацию печени.

Высокие уровни АФП также могут набдлюдаться при некоторых других заболеваниях например, эмбриональной тератокарциноме, гепатобластомах у детей, при некоторых метастазах рака ЖКТ, некоторых холангиокарциномахно эти ситуации нечасты и обычно могут быть дифференцированы на основании клинических и гистопатологических признаков.

Чувствительность, специфичность и пиковые уровни АФП у пациентов с ГЦК варьируют в популяции, отражая различия таких факторов, как распространенность гепатита и этничность. Тем не менее не все карциномы продуцируют АФП.

Наилучшим инструментом для динамического наблюдения в настоящее время служит комбинация определения АФП и выполнения УЗИ. Некоторые анализы крови предназначены для оценки степени фиброза печени. Другой заболевания печени и желчевыводящих путей реферат тест — отношение аспартатаминотрансферазы к тромбоцитам APRI — использует эти 2 обычных лабораторных теста. Эти анализы крови часто используются в сочетании с ультразвуковой эластографией для оценки фиброза печени, особенно у пациентов с хроническим гепатитом С.

В каком из перечисленных случаев хронический гепатит зачастую разрешается полностью? Лабораторные исследования печени и желчного пузыря. К симпатическим относятся, например, симпатоадреналовые кризы. Характеризуются они неприятным ощущением в области грудной клетки и головы, сердцебиением, подъемом артериального давления, расширением зрачков глаз. Часто появляется ощущение страха и непонятной тревоги. Завершается приступ обильным мочеиспусканием светлой мочой.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Парасимпатические кризы проявляются симптомами, во многом обратными симпатическим проявлениям. Поскольку симпатическая и парасимпатическая системы отвечают за разные проявления одной и той же функции органов - например, расширение и сжатие сосудов, повышение или понижение потоотделения, усиление или уменьшение моторики желудка. Парасимпатические кризы характеризуются головокружением, тошнотой, снижением артериального давления, иногда появлением нарушения ритма сердца в виде экстрасистол и замедления сокращений; характерно ощущение затрудненности дыхания, чувство нехватки воздуха; возможно появление желудочно-кишечных расстройств в виде вспучивания, позывов на дефекацию.

Наиболее яркие симптомы ВСД заболевания печени и желчевыводящих путей реферат всего возникают со стороны сердечнососудистой системы. В классификации ВСД выделяют кардиальный, гипертензивный и гипотензивный типы. Кардиальный тип характеризуется жалобами на боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, тяжело переносимое субъективно.

Кардиальный тип ВСД может проявляться приступами тахикардии учащением сердечных сокращенийиногда сопровождающимися одышкой, неспецифическими изменениями на ЭКГ, не характерными для серьезных поражений сердечной мышцы.

При неконтролируемом течении последний тип ВСД может перейти в гипертоническую болезнь. Артериальная гипертензия при беременности может быть гестационной возникшей после й недели заболевания печени и желчевыводящих путей реферат и хронической диагностированная до й недели беременности: эссенциальная и вторичная артериальная гипертензия.

Беременность для многих женщин является своего рода состоянием стресса, сопровождающимся разнообразными невротическими проявлениями, в том числе и сосудодвигательными реакциями. В связи с частыми проявлениями стресса, в различных его формах, одним из методов его лечения является назначение седативных фитопрепаратов. СОСТАВ: смесь сухих экстрактов солодов ячменя, овса, пшеницы сухая форма продукта "Золотые зерна" с добавлением корневищ и корней валерьяны, шишек хмеля, травы пустырника, мелиссы, цветов ромашки аптечной.

Улучшает обменные процессы организма, умственную и физическую работоспособность, нормализует функции центральной нервной системы. Оказывает успокоительное действие при неврозах. Стабилизирует артериальное давление, улучшает работу сердца.

Йоддефицитные заболевания ЙДЗ продолжают оставаться важнейшей проблемой здравоохранения многих стран мира. Физиологические изменения обмена тиреоидных гормонов, происходящие во реферат менеджмент на беременности, приводят к тому, что щитовидная железа оказывается в условиях значительной гиперстимуляции.

К специфическим факторам, стимулирующим щитовидную железу беременной женщины, относятся гиперпродукция хорионического гонадотропина ХГэстрогенов и тироксинсвязывающего глобулина ТСГувеличение почечного клиренса йода и изменение метаболизма тиреоидных гормонов беременной в связи с активным функционированием фетоплацентарного комплекса.

Первым фактором, воздействующим преимущественно в I алинский заповедник реферат беременности и приводящим к выраженной стимуляции щитовидной железы, является ХГ, сходный по структуре с тиреотропным гормоном ТТГ.

ХГ, накапливающийся в значительных концентрациях, которые определяются уже на ранних сроках беременности, способен оказывать стимулирующее влияние на щитовидную железу. При нормальной беременности в I триместре между 8-й и й неделями благодаря значительному и быстрому повышению уровня ХГ происходит повышение уровня свободного тироксина и транзиторное подавление тиреотропной активности аденогипофиза.

Glinoer, То есть некоторое подавление уровня ТТГ в первой половине беременности является заболевания печени и желчевыводящих путей реферат. Еще один косвенный стимулятор щитовидной железы — возрастающая продукция эстрогенов, которые, в свою очередь, стимулируют в печени продукцию тироксинсвязывающего глобулина ТСГ.

Содержание последнего на 16—й неделе беременности удваивается. Повышение уровня ТСГ сопровождается связыванием дополнительного количества свободного, биологически активного Т 4транзиторное снижение уровня которого приводит к дополнительной стимуляции щитовидной железы со стороны ТТГ. Во второй половине беременности дополнительный фактор гиперстимуляции щитовидной железы — изменение метаболизма тиреоидных гормонов, обусловленное формированием и заболевания печени и желчевыводящих путей реферат фетоплацентарного комплекса.

Напрямую через плаценту проникают лишь ограниченные количества Т 4 и Т 3а принципиальное значение в обмене йодтиронинов и йода между матерью и плодом имеет функционирование плацентарных дейодиназ.

Плацента содержит большие количества дейодиназы 3-го типа 5-йод-тиронин-дейодиназы внутреннего кольца 3-го типакоторая осуществляет трансформацию Т 4 в реверсивный Т 3 rT 3а также Т 3 в Т 2 дийодтирозинто есть превращает тиреоидные гормоны в биологически неактивные метаболиты. Важной функцией дейодиназы 3-го типа является обеспечение плода дополнительным количеством йода, за счет дейодирования йодтиронинов матери G.

Burrow и соавт. В условиях дефицита йода дейодирование тиреодных гормонов матери за счет значительного возрастания активности плацентарной дейодиназы 3-го типа может стать дополнительным подспорьем в обеспечении йодом плода.

Для этого фетоплацентарным комплексом используются дополнительные количества тиреоидных гормонов беременной, что приводит к увеличению потребности в них и дополнительной стимуляции щитовидной железы. Все перечисленные изменения носят физиологический характер и имеют критическое значение для развития плода. Наиболее важна, в этом плане, гиперстимуляция щитовидной железы в I триместре беременности. Закладка щитовидной железы у плода происходит на 4—5-й неделе внутриутробного развития, на 10—й неделе она приобретает способность накапливать йод и синтезировать йодтиронины, а к 16—й неделе щитовидная железа плода полностью дифференцирована и активно функционирует.

Желчный пузырь и печень, симптомы и лечение

Однако это произойдет только при достаточном поступлении в ее организм йода, а в ситуации, когда щитовидная железа женщины еще до беременности функционировала, используя свои компенсаторные возможности, такого физиологического повышения уровня тиреоидных гормонов не происходит. Эту ситуацию можно охарактеризовать как относительную функциональную гестационную гипотироксинемию, которая лежит в основе патогенеза большинства наиболее тяжелых ЙДЗ.

Наряду с описанными проблемами, заболевания печени щитовидную железу во время беременности обрушивается мощный комплекс стимулирующих желчевыводящих, поэтому на фоне даже умеренного йодного дефицита у путей реферат женщин к концу беременности формируется зоб. Существует несколько методов массовой йодной профилактики.

1. Введение.

Наиболее эффективной считается массовая йодная профилактика, подразумевающая всеобщее йодирование пищевой соли. Этот метод йодной профилактики регламентирован ВОЗ и рядом других международных организаций, поскольку он позволяет ликвидировать проблему ЙДЗ в глобальном масштабе. Восполнение дефицита йода, начиная с ранних сроков беременности, ведет к коррекции указанных расстройств и практически полностью предупреждает формирование зоба, как у матери, так и у плода. Поскольку беременность относится к критическим периодам формирования наиболее тяжелой йоддефицитной патологии, наряду с использованием йодированной соли рекомендуется индивидуальная йодная профилактика — прием препаратов, содержащих физиологические дозы йода — мкг в день, в соответствии с рекомендацией ВОЗ.

Для этого могут использоваться поливитаминные комплексы для беременных, в состав которых наряду с другими необходимыми витаминами и микроэлементами входит около мкг йода. Йод улучшает ассимиляцию белка, усвоение фосфора, кальция и железа, активирует ряд ферментов.

Под заболевания печени и желчевыводящих путей реферат йода уменьшается вязкость крови, нормализуется тонус сосудов проблем разоружения реферат артериальное давление.

Для предотвращения нежелательных последствий рекомендуем не употреблять препарат после окончания указанного конечного срока потребления. В настоящее время во время беременности все чаще проявляются различные патологические состояния, которые приводят к гипоперфузии маточно-плацентарного комплекса.

Сахарный диабет - это заболевание, в основе которого лежит абсолютный или относительный недостаток инсулина, вызывающий нарушение обмена веществ и патологические изменения в разных органах и тканях. Все это происходит на фоне существования системы: мать- плацента - плод. Известно, что инсулин - это анаболический гормон, который способствует утилизации глюкозы, биосинтезу гликогена и липидов.

Табакокурение и беременность. Некоторые препараты например, алкоголь, барбитураты, диуретики, опиоиды, вальпроат. Лечение проводится по общепринятой методике, при неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое лечение. СОСТАВ: смесь сухих экстрактов солодов ячменя, овса, пшеницы сухая форма продукта "Золотые зерна" с добавлением травы зверобоя обыкновенного, плодов фенхеля, плодов аниса обыкновенного, кориандра, цветов ромашки аптечной, корней одуванчика.

При недостаточности инсулина развивается гипергликемия - основной диагностический признак сахарного диабета. Течение сахарного диабета во время беременности волнообразно, со склонностью к кетоацидозу, гипер- и гипогликемическим состояниям.

Для диабета характерно, что наряду с поражением сосудов крупного и среднего калибра происходят большие изменения в артериолах диаметром 0,33 мм и менее, стенка которых состоит из интимы, внутренней эластической мембраны, а средний слой представлен в основном гладкомышечными клетками.

Функция артериол заключается в регуляции периферического кровообращения путем изменения периферического сопротивления в сосудах. При диабете в этих сосудах развивается пролиферация и гиалинизация интимы, приводящая к сужению их просвета, что способствует развитию ишемии тканей. Это связано с генерализованным процессом и более ограниченной возможностью развития коллатерального кровообращения при сахарном диабете.

Сама по себе гипергликемия приводит к морфологическим изменениям формирующейся плаценты. При хронической декомпенсации СД у матери заболевания печени и желчевыводящих путей реферат плаценте выявляется утолщение стенок сосудов, к концу беременности имеют место даже атеросклеротическое поражение спиральных артерий, фокальные некрозы синтициотрофобласта. Плацента увеличивается в размерах за счет пролиферации цитотрофобласта, отека и фиброза стромы ворсин, разветвления и увеличения их общей поверхности.

Снижение объема межворсинчатого пространства приводит к снижению кровотока в фетоплацентарном комплексе и хронической гипоксии плода, которая и так развивается при высоком уровне HbA1c у заболевания печени и желчевыводящих путей реферат, имеющего высокое сродство к кислороду.

Изменяются и биохимические процессы, происходящие в плаценте. Количество транспортеров глюкозы в базальной мембране везикул повышается в первой половине беременности, а затем остается схема урока контрольная работа, то есть уже в ранние периоды плацентации устанавливается глюкозотранспортная функция плаценты.

Неудовлетворительный гликемический контроль в период с 8-й по ю неделю беременности, возможно, является метаболическим фактором дисрегуляции экспрессии GLUT-1 в базальной мембране везикул, которая сохраняется до конца беременности.

Это приводит к увеличению облегченной диффузии глюкозы во II и III триместрах беременности к плоду даже при нормальном уровне гликемии у матери. Нарушения в плацентарных сосудах, а именно сужение их просвета, и как следствие, гипоперфузия может приводить к хронической внутриутробной гипоксии плода, в частности к синдрому задержки развития плода или различных видов фетопатии. Проблема алкоголизма среди беременных актуальна в связи с широким распространением употребления алкоголя среди женщин.

Последствия воздействия алкоголя и других наркотиков на плод зависят от стадии эмбрионального развития. Беременность делится на три триместра. Плод наиболее чувствителен к алкоголю и наркотикам в первые 8 недель.

Заболевания печени и желчевыводящих путей реферат 5386

В это время происходит закладка органов. Употребление наркотиков и алкоголя в это время приводит к тяжелым порокам развития, врожденным дефектам, выкидышам.

Сформировавшиеся в первом триместре органные системы зародыша продолжают свое развитие и в последующие триместры. В результате воздействия алкоголя и наркотических веществ отмечаются функциональные дефекты, замедление внутриутробного роста, разрыв околоплодных оболочек и преждевременные роды.

Беременность меняет течение многих процессов в организме женщины, в том числе и распределение алкоголя и наркотиков. Полученные из крови матери вредные вещества затем неравномерно распределяются в кровообращении плода. Поэтому верхние органы тела могут получать кровь, не прошедшую через печень и легкие, т.

Норма контрольных работ по математикеУправление оборотным капиталом докладСтоимость контрольных работ по юриспруденции
Реферат на тему марксистское направление в русской социологииБиография шишкина художника рефератЭссе любимое произведение искусства
Бизнес планирование темы курсовых работДоклад на тему зебраДоклад про пензенский зоопарк

Кроме того, этанол накапливается в амниотической жидкости, когда в крови матери печени уже. Это означает, что однократно принятый алкоголь длительно действует на плод. Сочетанное использование алкоголя и табакокурение усиливает вредные последствия. Характер действия алкоголя на плод впервые был описан Лемонье во Франции в г. Такие дети имеют узкие глазные щели, недоразвитую верхнюю губу с тонкой красной каймой, в дальнейшем удлиненное лицо со вздернутым носом.

Дети отличаются повышенной возбудимостью, у них могут развиваться судороги, мозжечковая дисфункция. Последствием алкоголизма могут быть также дефекты органов: аномалии суставов, конечностей, пороки сердца, фиброз печени, нарушения половых органов. Подобные аномалии развития обычно встречается с частотой случая на новорожденных. Среди лиц, больных алкоголизмом, они встречается значительно чаще — 25 случаев на заболевания.

Во время абстинентного синдрома у беременной возрастает риск преждевременных родов. Риск угрозы прерывания беременности увеличивается желчевыводящих путей раза. Количество и длительность приема алкоголя матерью имеют прямое влияние на обширность нарушений развития плода. Чаще всего в клинической практике встречаются пациенты с последствиями злоупотребления алкоголем родителей с минимальными нарушениями.

Осложнения беременности, описываемые у курящих женщин, разделяют на осложнения в организме матери, в организме эмбриона, плода, новорожденных и детей более старшего возраста. Как известно, мать, плод и плацента представляют собой органическое единство и это отражается на различного рода нарушениях, развивающихся во время беременности у курящих матерей. У беременных выявлены разнообразные изменения плаценты, связанные с курением.

При исследовании массы плаценты у курящих матерей установлено, что реферат многих случаях она была ниже нормы, правда, в меньшей реферат, чем масса тела новорожденных.

Плацента курящей матери более тонкая, имеет более круглую форму. У курильщиц описаны также ультраструктурные изменения плаценты и нарушения плацентарного кровотока. Повышенная частота спонтанных абортов, неонатальной смертности и последующее замедленное развитие новорожденных у курящих матерей связывают либо с преждевременным отделением плаценты и крупными инфарктами плаценты, либо с гипоксией плода.