Реферат на тему остеоартроз введение

by АполлонPosted on

Они обладают хондропротективными свойствами, уменьшают боль в пораженных суставах, способствуют снижению дозы НПВП. При остеоартрозе страдает хрящевая ткань. В конечном итоге, начальные стадии болезни спишутся на обычную усталость. Рекомендации и противопоказания при деформирующем остеоартрозе 4. По мере прогрессирования гонартроза сокращается время ходьбы без боли.

К первичному относят, в частности, остеоартроз суставов кистей, при котором имеются основания предполагать существование генетически детерминированной аномалии структуры хрящевой ткани. Реферат на тему остеоартроз введение остеоартроз является следствием различных заболеваний, травм и аномалий развития опорно-двигательного аппарата.

При этом поражаются преимущественно крупные суставы нижних конечностей коленные и тазобедренныеа также первые плюснефаланговые суставы. Одними из наиболее частых причин вторичного остеоартроза являются травмы суставов, а также различные аномалии развития суставов и образующих их костей: врожденная дисплазия тазобедренных суставов, варусное О-образное или вальгусное Х-образное отклонение оси голени по отношению к оси бедра, реферат на тему остеоартроз введение развития или положения надколенника дисплазия, высокое стояние и др.

Вторичный остеоартроз может быть следствием хронических заболеваний суставов различной этиологии ревматоидный артрит, пирофосфатная артропатия и др. Известен также эндемический остеоартроз болезнь Кашина-Беканаблюдающийся в определенных местностях и обусловленный краевыми особенностями минерального состава пищевых продуктов и воды. Возникновение и течение деформирующего хронического остеоартроза связывается в настоящее время с влиянием целого ряда факторов, одни из которых рассматриваются как необходимые и достаточные для развития болезни, другие - как необходимые, но сами по себе недостаточные, третьи - как предрасполагающие, но не обязательные.

Определенное значение повышенного физического напряжения и частой травматизации сустава в развитии заболевания сейчас уже не подлежит сомнению и убедительно аргументируется следующими фактами:. Накладывают отпечаток на развитие и прогрессирование остеоартроза негенетические ненаследуемые множественные факторы, такие как:. Большое значение в развитии остеоартроза имеют иммунные нарушения. Разрушение протеогликанов хряща сопровождается развитием иммунных реакций клеточного и гуморального типа.

Сенсибилизация продуктами распада Т- и В-лимфоцитов проявляется повышенной выработкой лимфокинов и образованием иммунных комплексов, а также, возможно, образованием аутоантител к хрящевой ткани, ткани синовиальной оболочки.

Это приводит к прогрессивному фиброзу синовиальной оболочки, патологическому изменению синовиальной жидкости, нарушению питания хряща.

Полиостеоартроз артрозная болезнь. Артроз коленного сустава.

Выработка неполноценной синовиальной жидкости поддерживает прогрессирование дегенеративных изменений в суставном хряще. Еще одним важным фактором, ведущим к более частому развитию остеоартроза, являются избыточные нагрузки на суставы.

Так установлено, что чаще болеют лица, занятые тяжелым физическим трудом на протяжении более 5 лет. Чаще всего при остеоартрозе в процесс вовлекаются нагрузочные суставы коленные, тазобедренныемелкие суставы кистей дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей и позвоночник.

Профессиональные нагрузки, связанные со сгибанием коленных суставов, сидением на реферат на тему остеоартроз введение и хождением по лестницам являются высоким риском развития остеоартроза коленного сустава, в то время как поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа связаны с риском развития коксартроза.

Однако оздоровительные физические упражнения, такие как бег, не увеличивают риск развития остеоартроза при отсутствии биомеханических нарушений в суставах. У людей с избыточной массой тела наблюдается высокая частота остеоартроза коленных суставов. Потеря веса при ожирении может уменьшать риск развития остеоартроза. Взаимосвязь увеличенной массы тела с остеоартрозом тазобедренных суставов менее выражена, чем при остеоартрозе коленных суставов.

Как правило, одностороннее поражение тазобедренного сустава не связано с избыточным весом, в отличие от двухсторонней локализации. Перегрузка коленных и тазобедренных суставов ведет к повреждению хрящевой ткани и нарушениям в связочном аппарате, а также в других поддерживающих структурах.

У лиц с избыточным весом в большинстве случаев повышен риск развития остеоартроза коленных и тазобедренных суставов. В некоторых, но не в большинстве исследований сообщено о взаимосвязи между избыточным весом и остеоартроз кистей, предполагается, что метаболические нарушения могут выступать в роли посредника например, диабет или нарушение липидного обменаоднако достоверно такой посредник не был обнаружен.

В целом для заболевания характерен механический ритм болей -- возникновение боли под влиянием дневной физической нагрузки и стихание за период ночного отдыха, что связано со снижением амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур к нагрузкам.

При этом происходит реферат на тему остеоартроз введение костных балок в сторону спонгиозной кости. Возникают при наличии реактивного синовита в начале ходьбы, затем быстро исчезают и возобновляются при продолжающейся физической нагрузке.

Боли, связанные с венозной гиперемией и стазом крови в субхондральной кости на фоне внутрикостной гипертензии. Остеоартроз плюснефалангового сустава I пальца стопы чаще развивается вследствие различных аномалий переднего отдела стопы.

Характерна боль при длительной ходьбе, реферат на тему остеоартроз введение в покое. Со временем могут возникать ограничения движений в суставе hallux rigidusего утолщение и деформация, развитие бурсита с наружной стороны, что создает предпосылки для более постоянных и интенсивных болевых ощущений. Остеоартроз коленных суставов гонартроз во многих случаях является вторичным остеоартрозом и обусловлен чаще нарушениями анатомической оси голеней - варусной или вальгусной их деформацией.

Для заболевания фемуропателлярного сочленения между надколенником и бедренной костью характерна боль при ходьбе по лестнице и 1с курсовая работа других нагрузках на это сочленение: стояние на коленях, присаживание на корточки и т. Для остеоартроза фемуротибиального между бедренной и большеберцовой костью типична боль, возникающая после длительной ходьбы и стихающая в покое.

При осмотре на этой стадии заболевания внешних изменений сустава обычно нет, выявляются лишь болевые ощущения и небольшая крепитация при пассивных движениях в суставе. По мере прогрессирования гонартроза сокращается время ходьбы без боли. Боль возникает также при стоянии в покое, в том числе ночью: появляется утренняя скованность.

Реферат культура древней руси25 %
Реферат на тему легкая атлетика низкий старт77 %
Доклад глинка м и74 %

При осмотре может определяться увеличение коленного сустава вследствие небольшого выпота, гипертермия отдельных зон сустава, небольшое ограничение подвижности; при пальпации выявляется распространенная болезненность, нередко также и в области периартикулярных тканей. На поздних стадиях болезни синовит обычно становится постоянным, хотя выраженность его остается, как и раньше, небольшой, нередко отмечается деформация сустава, его сгибательная контрактура, атрофия мышц бедра, боль становится практически постоянной.

Вначале боль локализуется не в области бедра, а в колене, паху, ягодице, усиливается при ходьбе, стихает в покое. Боль может возникать при минимальных изменениях на реферат и обусловливаться мышечным спазмом. Характерны нарушения походки прихрамываниенарастающее ограничение подвижности сустава - сгибательно-приводящая контрактура. При полной потере остеоартроз введение боли в суставе стихают.

Остеоартроз межфаланговых суставов кистей в преобладающем большинстве случаев является примером первичной формы заболевания. У многих больных длительное время отмечается лишь узелковая деформация дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей. Узелки Гебердена представляют собой болезненные при пальпации костные краевые остеофиты величиной с тему на тыльно-боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов по одному с каждой стороны.

Для лабораторной диагностики деформирующего остеоартроза проводят анализ крови и синовиальной жидкости. В крови отмечается нормальный уровень СОЭ и отсутствие ревматоидного фактора. Эти данные позволяют исключить воспалительную природу заболевания реферат на тему остеоартроз введение и являются косвенным подтверждением диагноза остеоартроза. Синовиальную жидкость для исследования получают при пункции или артроскопии пораженного сустава.

Лекарственная терапия такого распространённого заболевания как остеоартроз, носит преимущественно симптоматический характер, нередко сопровождается побочными явлениями, что является основанием для поиска новых более эффективных методов физиотерапии. Лечение ДОА является трудной задачей. Многие исследователи отмечают, что лечение должно быть сочетанным и комплексным, включать в себя различные медикаментозные и комплексные факторы.

Остеоартроз

Комплексное реферат на тему остеоартроз введение физических факторов в значительной степени расширяет возможности терапевтического воздействия, в большем объёме оказывает целенаправленное действие на определённые системы организма [12, 14, 17]. В последнее время наряду с медикаментозной терапией успешно применяется физиобальне лечение [5, 6].

С целью более эффективного воздействия на различные саногенетические и патогенетические звенья целесообразно комплексное лечение, позволяющее потенцировать действие каждого физического фактора, входящего в лечебный комплекс [18, 22, 33]. При составлении комплексной электробальнеотерапии мы пользовались имеющимися данными о благоприятном влиянии скипидарных ванн белой эмульсии на основу микроциркуляторных процессов - капиллярное кровообращение, о стимулирующем действии на защитную деятельность ретикулоэндотелиальных элементов кожи и на симпатическое звено симпатико-адреналовой системы [31, 39].

При назначении скипидарных ванн мы исходили из того, что при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата возникают нарушения периферического кровообращения, особенно у больных с атеросклеротическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, изменения нейроциркуляторных и метаболических процессов [1, 7].

Противовоспалительное, противоотёчное, нейротрофическое действие низкочастотных магнитных полей, улучшающее кровообращение, снимающее боль, нашло успешное применение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата [3, 8, 31].

Остеоартроз

При определённых условиях магнитотерапия оказывает дезагрегационный и гипокоагуляционный эффекты, улучшает микроциркуляцию и регионарное кровообращение, благоприятно влияет на иммунореактивные и нейровегетативные процессы [33]. Общим принципом лечения деформирующего остеоартроза является ограничение нагрузки на пораженные суставы.

Выбор методов лечения зависит от стадии заболевания. Пациенты лечатся главным образом амбулаторно. Механическая разгрузка сустава - один из самых важных моментов при лечении остеоартроза. Сюда входит рекомендации по снижению веса тела при ожирении, исключение длительного пребывания в фиксированной позе, долгого стояния на ногах, длительной ходьбы, повторяющихся стереотипных движений, переноса больших тяжестей, что ведет к механической перегрузке определенных поверхностей одних и тех же суставов.

В начальных стадиях артроза больным надо заниматься плаванием, другие виды физической нагрузки, особенно в периоде обострения отчеты по инженера в далеко зашедших стадиях заболевания пациенту рекомендуется ортезы, ходить с тростью, костылями, противопоказаны любые нагрузки включая и плавание.

При выраженных болях, в фазу обострения может быть назначен постельный и полупостельный режим. При этом для расслабления мышечно-связочного аппарата конечности придается среднефизиологическое положение. Диета - к полезным продуктам следует отнести холодец или хаш.

Оперативное лечение, направленное на реваскуляризацию и декомпрессию субхондральной зоны, оказывает кратковременное действие. Оптимальным результатом лечения считается достижение стойкой ремиссии и отсутствие прогрессирования заболевания. В организации лечения такой категории больных ведущую роль играет диспансеризация, позволяющая объективно оценить тяжесть реферат на тему остеоартроз введение и эффективность лечения в динамике, определить прогноз течения заболевания, своевременно вносить коррективы в терапию и ставить показания к оперативному лечению.

Отсутствие стандартной системы оценки тяжести течения заболевания и эффективности лечения значительно снижают и без того реферат на тему остеоартроз введение эффект терапии ДОА. Агабабова, Э.

Агеева, Г. Агеева, С. Корецкая, М. Агаджанян, А.

Реферат на тему остеоартроз введение 2543

ПронскихЯ. Гилев, А. VII Съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, Бажанов, Н. Боринский, С. Отмечается эффективность и хорошая переносимость хондроитин сульфата - структум Франция и мг Х 2 раза в день 6 месяцев, хондроитин-АКОС Россияглюкозамин сульфата дона Ирландия при пероральном приеме.

Внутрисуставное введение еженедельных инъекций гиалуроновой кислоты в течение недель результативно у больных с гонартрозом; и более эффективна, чем одна инъекция глюкокортикоидов.

Румалон - гликозаминогликан пептидный комплекс, экстрагируемый из хрящей телят используется уже много десятилетий. Его применение уменьшает реферат на тему остеоартроз введение синдром, улучшает функциональное состояние суставов, позволяет снизить дозу применяемых НПВП, препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные реакции два курса лечения в год по 15 инъекций - 2,0 мл внутримышечно 2 раза в неделю. Хондролон мг амп. Хирургическое лечение.

Эндопротезирование показано у больных с выраженным болевым синдромом, не поддающихся консервативному лечению при серьезных нарушениях функции сустава до развития значительных деформаций, контрактур и мышечной атрофии. Чаще проводится эндопротезирование тазобедренных суставов. Эндопротезирование способствует улучшению качества жизни больных с тяжелым остеоартрозом нижних конечностей. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение.

FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите.

Реферат на тему остеоартроз введение 4627

Скачиваний: Учебники и учебные пособия. Отмечается вялое заживление ран с медленной грануляцией, склонность к нагноениям и др. При сочетании ранения с тяжелыми формами алиментарной дистрофии возможно развитие вяло текущего сепсиса. Дифференциальный диагноз алиментарной дистрофии проводится с дистрофией эндогенного происхождения.

Отечные формы алиментарной дистрофии следует дифференцировать с заболеваниями почек, недостаточностью сердца, полисерозитом. Прогноз при алиментарной дистрофии I и II степени при надлежащем лечении благоприятен, в случае дистрофии III степени -- серьезен необратимые изменения могут привести к смертельному исходу.

Выздоровление протекает медленно. При дистрофии I степени показано выполнение легкой физической работы до окончания лечения, I? При алиментарной дистрофии Реферат на выпрямители и I степени показан вначале постельный режим при дистрофии I степени лечение возможно в амбулаторных условияхIII степени -- строгий постельный реферат на тему остеоартроз введение в светлых и теплых палатах.

Основное при алиментарной дистрофии -- вначале лечебное, затем рациональное питание, особенно в отношении содержания в пище белков животного происхождения. Правильный режим и тщательный уход, а также ряд дополнительных терапевтических мероприятий, в том числе лекарственная терапия, дополняют лечение.

Питание больных дистрофией II степени также должно быть полноценным, но более щадящим, обязательна замена ржаного хлеба пшеничным.

7676882

При поносе, особенно в первое тему остеоартроз, следует назначать щадящую, но достаточно энергетически ценную введение до 12 кДж, или ккал, за приемов, с достаточным количеством белка г. Мясо употребляют в рубленом виде блюда из мясного фарша, рубленой печени. При гнилостных процессах реферат механически щадящую преимущественно углеводную пищу с добавлением достаточного количества масла 60 г ; при бродильных процесах -- механически щадящую белковую диету творог, яйца, паровые мясные кнели.

Примерно такое же питание назначают при дистрофии III степени. При отеках следует ограничить количество соли до г и жидкости до 1 л в сутки. Всем больным, независимо от степени дистрофии, следует назначать витамины, особенно группы В, и аскорбиновую кислоту зеленый лук, петрушку, морковь, помидоры, настой плодов шиповника, хвои, листьев клевера, одуванчика, земляники, липы и березы, пивные дрожжи, зародыши пшеницы. Эффективно назначение препаратов печени.

Особенно показаны при алиментарной дистрофии повторные переливания крови или плазмы дробными дозами мл. В тяжелых случаях необходима особая осторожность при переливании крови вначале вливают не более мл. Рационально назначение внутрь гемостимулина. В случае неостро развивающихся явлений недостаточности кровообращения назначают те же препараты, а также настой травы горицвета и его аналоги, адреналин в изотоническом растворе натрия хлорида.

Назначение препаратов наперстянки противопоказано при алиментарной дистрофии часто отмечается брадикардия. При большом скоплении жидкости в серозных полостях показана ее эвакуация посредством пункции. Можно назначить антибиотики -- тетрациклин до 1 ЕД в сутки. Головное изд-во, Общая характеристика остеоартроза, причины его возникновения, этиология и патогенез. Основные клинические проявления деформирующего остеоартроза. Методы диагностики заболевания и общие принципы его лечения.

Уход за больными с деформирующим остоартрозом. Дистрофическое заболевание суставов. Первичный деформирующий остеоартроз.

Влияние введение методов лечения в профилактике обострений и осложнений деформирующего остеоартроза. Упражнения, притание, физиотерапия и фитотерапия при остеоартрозе.

Причины развития, патоморфологические изменения в скелетных мышцах, клинические проявления, диагностика и лечение дерматомиозита.

Этиология, патогенез, симптоматика подагры, определение методов медикаментозного лечения и профилактики заболевания. Понятие и основные причины возникновения гепатоцеребральной дистрофии как наследственного заболевания с рецессивным типом наследования, характеризующегося сочетанным поражением печени и мозга. Формы заболевания, его этиология и патогенез, лечение.

Деформирующий остеоартроз дистальных межфаланговых суставов. Оперативное лечение, направленное на реваскуляризацию и декомпрессию субхондральной зоны, оказывает кратковременное действие.

Основные и общие признаки деформирующего остеоартроза любой локализации. При этом положении обеспечивается максимальное расправление связок и капсулы сустава. В этом положении боль в суставе минимальна.

Большое влияние на течение патологического процесса оказывает состояние так называемого мышечного корсета сустава, то есть системы мышц, которая не только осуществляет движение в суставе, но и является стабилизаторами сустава, поглощая мощные инерционные импульсы при движении. Так, внутренняя широкая реферат на тему остеоартроз введение в составе квадрицепса бедра предохраняет коленный сустав от боковой нестабильности в момент приземления на пятку при ходьбеа средняя ягодичная мышца на стороне опорной ноги ограничивает наклон таза в момент переноса, что предохраняет тазобедренный сустав от перегрузки.

Это сопровождается тяжёлым нарушением функции конечности.

621616

На рисунке изображена типичная для терминальной стадии артроза коленного сустава варусная деформация колена в сочетании с боковой патологической нестабильностью коленного сустава. Артроз блоковидного или шаровидного сустава, такого как тазобедренный, завершается анкилозированием. При этом замыкание сустава обычно происходит в нефизиологическом порочном положении конечности.

В данном случае мы видим бедро в положении сгибания и приведения, при котором нога укорачивается, а ось конечности и биомеханика опорно-двигательной системы существенно нарушается. Если в начале болезни боль возникает лишь периодически, после значительной физической нагрузки, и быстро проходит в покое, то по мере прогрессирования заболевания интенсивность боли увеличивается, она не исчезает после отдыха и появляется в ночные часы.

В условиях доказательной медицины разработан целый ряд стандартных тестов для оценки остеоартроза. Для оценки болей в суставах и утренней скованности используется десятибалльная визуальная аналоговая компьютерные коммуникационные системы реферат. Для характеристики гонартроза и коксартроза широко применяют индекс Лекена.

Показатель НФНК используется как основной критерий оценки эффективности реабилитационных мероприятий в амбулаторных условиях. Рентгенологическая семиотика остеоартроза складывается из признаков, отражающих дистрофические изменения в суставных хрящах сужение суставной щели и в костной ткани уплощение и деформация суставных поверхностей, кистовидные образованиянестабильность суставов подвывихи, искривления оси конечностейреактивные компенсаторно-приспособительные процессы краевые костные разрастания, субхондральный остеосклероз.

Они проявляются вначале заострением краев суставных поверхностей, а затем, нарастая, образуют массивные реферат на тему остеоартроз введение шипы и губы.

Краевые реферат на тему остеоартроз введение, как правило, раньше обнаруживаются со стороны суставных впадин. Сужение суставной щели свидетельствует о значительных изменениях суставных хрящей. Суставная щель может стать клиновидной, суживаясь с одной стороны и нередко расширяясь при этом с противоположной, что указывает на недостаточность связочного аппарата и нестабильность сустава. При остеоартрозе утрачивается амортизационная функция суставных хрящей, предохраняющих костную ткань от механических перегрузок.

Как компенсация развивается остеосклероз субхондральной губчатой кости. Особенно он выражен при коксартрозе в крыше вертлужной впадины, распространяясь иногда почти на все тело подвздошной кости. Однако рано или поздно этот механизм компенсации становится недостаточным.

Остеоартроз. Причины, симптомы и лечение остеоартроза. Отличие артрита от остеоартроза

Механические силы, передающиеся непосредственно с одной суставной поверхности на другую, вызывают атрофию от давления их наиболее нагружаемых участков и прежде всего реферат на тему остеоартроз введение отделов суставных головок. Вследствие этого они уплощаются и одновременно расширяются. Результатом поражения суставных хрящей являются очаговые дистрофические и некротические процессы в субхондральной губчатой кости, соответствующие локальным пикам механических напряжений.

В результате этих процессов формируются кистовидные образования. Последние наиболее характерны для коксартроза, при котором они часто множественны и достигают больших размеров.

В России ранее использовалась рентгенологическая классификация остеоартроза по стадиям развития, разработанная Н. В настоящее время используется рентгенологическая классификация остеоартроза по Kellgren -Lawrence [13] [14] :. Рентгенологическое исследование играет важную роль в распознавании этиологических факторов при вторичных остеоартритах.

Так, при реферат на тему остеоартроз введение остеоартрозе оно даёт возможность обнаружить костные деформации после внутрисуставных переломов, установить характерные признаки диспластических артрозов, особенно в тазобедренном суставе, на рентгенограммах можно выявить краевые дефекты суставных поверхностей, остеопороз и атрофию костей при постартритических артрозах.

С помощью рентгенографии можно установить связь между отдалёнными от суставов деформациями костей диспластической, посттравматической или иной природы. Например, угловое искривление оси длинной трубчатой кости, сопровождающимися изменениями условий нагрузки на суставы, и вторичным статическим остеоартрозом.

Рентгенологическое исследование даёт возможность выявить такие причины артроза, как внутрисуставное тело при хондроматозе сустава.